Endodonzia

Ciascun dente trae la propria Vita dal suo interno, il suo Cuore è la Polpa, un tessuto composto da terminazioni nervose, vascolari e tessuti connettivi.

Durante la Giovane età, la Polpa ha la funzione di formare la dentina, una struttura calcificata che sostiene il dente.

La polpa si estende dalla corona (parte di dente visibile sopra la gengiva) fino alla punta delle radici connettendosi con il tessuto osseo.

Gli incisivi e i canini di solito hanno una sola radice e un solo canale, i premolari hanno 1 o 2 radici e 1 o 2 canali, i molari hanno 3 radici e 3 canali.

A partire dai 18 anni, la Polpa risulta assottigliata e rimane confinata all’interno della camera pulpare e dei canali radicolari. Le sue funzioni ora sono quelle di idratare la dentina e dare sensibilità termica al dente.

Ciò che noi dobbiamo fare è Preservare l’incolumità della Polpa.

Lo smalto dei denti è impermeabile all’azione dei batteri, ma se presenta qualche danno, allora i batteri hanno il via Libera a procedere il loro cammino verso la Polpa.

Nel corso della Vita, la Polpa del dente può dunque subire dei danni causati da vari fattori quali:

• carie dentaria: trattasi della decalcificazione e distruzione dei tessuti duri del dente provocata da batteri contenuti nelle placca;
• pulpite: infiammazione della polpa;
• necrosi pulparia: morte della polpa;
• malattie parodontali gravi.;
• ascesso, spesso accompagnato da febbre che, tramite fistole mucose o cutanee può drenare pus.
• lesioni traumatiche.

In questi casi la Polpa viene danneggiata in modo irreversibile fino alla necrosi.

Una volta che la polpa supera lo stato di necrosi, i batteri non si fermano: attraversano la radice e raggiungono l’osso dando un’altra infezione, l’ascesso.

Ma abbiamo anche traumi come incidenti stradali o sportivi che possono danneggiare, incrinare, fratturare il dente facendo strada ai batteri verso la Polpa.

Se non interveniamo in tempo, la cavità causata dalla carie si ingrandisce estendendosi anche in profondità fino a raggiungere la Polpa.

Se la polpa viene raggiunta dai batteri, tutto sarà perduto: l’infezione sarà irreversibile fino alla totale necrosi e caduta del dente stesso. L’intero processo di distruzione avrà conseguenze acute e croniche sui tessuti e denti circostanti, conferendo anche dolore fisico.

Fai Attenzione quindi! Il tipico sintomo che segnala una Polpa dentaria infiammata è il dolore acuto, a volte così intenso da turbare anche il sonno.
Il dolore può essere intermittente o continuo, scatenato dal freddo o dal caldo. Può diventare accentuato in posizione supina del Corpo. Può anche estendere il suo raggio d’azione anche ai denti adiacenti.
Se la polpa va in necrosi, il dolore può spostarsi verso l’apice del dente.

Il dolore è provocato anche dagli stimoli termici per caldo o freddo e problemi pressori dovuti alla masticazione.

Oltre al dolore, abbiamo anche al colore: un dente colpito da infiammazione della polpa può apparire di colore più scuro.

Quando la Polpa è infiammata o infetta per un danno provocato da:

• carie profonda;
• esiti di interventi precedenti su un dente;
• trauma (può essere improvviso e grave, oppure leggero e ripetuto nel tempo) provocante frattura profonda o scheggiatura.

A Tutti i Pazienti che hanno avuto una lesione cariosa o traumatica che ha portato al danneggiamento irreversibile della polpa fino alla necrosi.

L’Endodonzia è Consigliata anche:

• nel caso in cui il dente sia coinvolto in Riabilitazioni protesiche a causa della riduzione del tessuto dentale stesso: questo potrebbe comportare un’alterazione irreversibile della Polpa con conseguente necrosi pulpare iatrogena;
• Nel caso di Riabilitazione protesiche particolari che richiedono l’utilizzo di un dente come pilastro.
• nel caso di necrosi pulpare per cause iatrogene (indotte da farmaci);
• nel caso di lesione da carie profonda con infiammazione conseguente della polpa, pulpite;
• in caso di necrosi della polpa per evitare l’insorgere di più gravi patologie radicolari e parodontali che andranno a colpire l’osso;
• in caso di granuloma, una pulpite in grado di evolversi in ascesso.
• in caso di cisti periapicali dovute a perdita della Vitalità del dente o ad errate Terapie precedenti;

Indicata anche a coloro che devono eseguire un apicectomia: asportazione della radice e del tessuto infetto per via chirurgica.

Adatta anche a tutti i tipi di denti, compresi quelli incapsulati.

Dall’Endodonzista, trattasi di un Dentista avente specializzazione in Endodonzia.

Le sue Terapie sono prevalentemente:

• Endodonzia chirurgica;
• Terapie ortograde;
• trattamenti canalari per denti con polpa necrotica o in cancrena;
• devitalizzazioni di denti compromessi da traumi e carie profonda;
• apicificazioni;
• pulpotomie;
• incappucciamento della polpa.

Dipende dal dente coinvolto, ad esempio il molare comporta più difficoltà di trattamento rispetto a un incisivo. E quindi si traduce in 2 sedute a seconda del grado di difficoltà.

Non ci sono casi di Terapie composte da un numero superiore a 2 sedute.

Potrai ritornare alle Tue normali attività già alla fine dell’unica o prima seduta..

Tra una seduta e l’altra, o al termine della seduta se la Terapia ne prevede una sola, potrai avvertire sensibilità e leggero gonfiore, risolvibili con l’assunzione di farmaci analgesici.

Finché la Cura non sarà terminata e il dente non sarà Ricostruito, evita di mangiare alimenti duri che possono determinare altre fratture.

Se nei 5 giorni successivi alla Terapia, il dente trattato dovesse risultare più sensibile durante la masticazione e alla percussione effettuata con la lingua, sappi che è un fenomeno normale e fisiologico.

Se la sensazione persiste, rimaniamo a Tua disposizione per una rivalutazione del dente.

Al termine della Cura Endodontica, sarà sempre a Tua disposizione per un consulto che riguardi la masticazione, la percussione a mezzo della lingua e l’Igiene orale verso il dente trattato.

A seconda del dente da trattare, la Terapia può prevedere più sedute, se lo Desideri, ti ricorderemo il momento in cui tornare da noi.

E in più:
una volta che la Terapia Endodontica è stata completata con Successo, se lo Desideri, noi del Sangiovanni Centri Dentali  ti ricorderemo il momento in cui Rinnovare le Visite di Controllo.

L’Endodonzia è la branca dell’Odontoiatria che si occupa della Terapia dell’endodonto attraverso la Prevenzione, la diagnosi e la Cura della Polpa dentale e dei canali radicolari.

L’endodonto è lo spazio contenuto all’interno dell’elemento dentario che contiene la Polpa (costituita da vasi, nervi e componenti cellulari) e i canali radicolari che dalla Polpa si estendono fino al parodonto.